Pipì perdita di peso, Incontinenza Urinaria

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Malattie del sistema nervoso e pipì perdita di peso neurologici ad esempio: sclerosi multipla, morbo di Parkinsonlesioni del midollo spinale e ictus ; Difetti congeniti presenti alla nascita ; Alcune procedure chirurgiche danni ai nervi o ai muscoli ; Debolezza dei muscoli che mantengono in sede la vescica e lo sfintere uretrale.

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Tipi di incontinenza urinaria Incontinenza urinaria da sforzo Nota anche come incontinenza urinaria da stress, è causata essenzialmente dalla perdita di sostegno dell'uretra che, di solito, è conseguenza di danni ai muscoli del pavimento pelvico provocati dal parto o da altre cause. L'incontinenza urinaria da sforzo è caratterizzata da perdite di piccole quantità di urina e si verifica quando vi è un aumento della pressione addominale, soprattutto durante attività come il sollevamento o il chinarsi, la tossele risate, il salto con la corda o gli starnuti.

Incontinenza urinaria da urgenza Questo tipo di incontinenza è accompagnato da un improvviso e forte bisogno di urinare, che non lascia abbastanza tempo per raggiungere il bagno impossibilità di inibire, bloccare o rimandare lo stimolo ad urinare.

L'incontinenza da urgenza è causata da improprie contrazioni non inibite del muscolo detrusore durante la fase di riempimento ed è caratterizzata da fuoriuscita di grandi quantità di urina.

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Fattori di rischio per l'incontinenza da urgenza includono l'invecchiamento, l'ostruzione del flusso di urina, lo svuotamento incoerente della vescica e una dieta ricca di sostanze irritanti come caffètècola, cioccolato e succhi di frutta acidi. Incontinenza urinaria mista E' una combinazione di incontinenza da urgenza e da stress.

È caratterizzata da gocciolamento post-minzionale fenomeno in cui la vescica perde lentamente nell'uretra residui di urina, dopo lo svuotamento.

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Le cause dell'incontinenza urinaria da rigurgito includono: tumori, stitichezza, iperplasia prostatica benigna e danni ai nervi. Anche il diabete, la sclerosi multipla e l' herpes zoster possono provocare questo problema.

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Incontinenza strutturale Raramente, problemi strutturali congeniti possono provocare incontinenza, di solito, diagnosticata durante l'infanzia esempio: uretere ectopicovalvole uretrali posterioriecomplesso estrofia-epispadia. Fistole vescico-vaginali e uretero-vaginali, causate da traumi o lesioni ginecologiche, possono portare a incontinenza urinaria. I pazienti con incontinenza funzionale hanno disabilità mentali o fisiche, che impediscono loro di urinare normalmente, anche se il sistema urinario è di per sé strutturalmente intatto.

Condizioni che possono portare a incontinenza funzionale comprendono: malattia di Parkinson, Alzheimerdisturbi della mobilità, ebbrezza per abuso di alcolriluttanza all'uso dei servizi igienici per depressione grave o ansiaconfusione mentale e demenza. Diagnosi Come per qualsiasi problema di salute, un'attenta anamnesi e un approfondito esame obiettivo sono fondamentali.

Il modello di perdita del controllo minzionale suggerisce il tipo di incontinenza affrontato.

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L'esame fisico si concentra sulla ricerca di segni di particolari condizioni mediche che causano incontinenza, tra cui stipsi, prolasso, ernieostruzione delle vie urinarie e disturbi neurologici. Di solito, alla prima valutazione sono eseguite analisi ematochimiche e delle urineper riscontrare prove di infezione, calcoli urinari o altre cause che contribuiscono all'incontinenza urinaria.

Se i risultati suggeriscono che sia necessaria un'ulteriore valutazione, possono essere raccomandate indagini come la cistoscopia o l' urodinamicaeseguite per misurare la capacità della vescica, il flusso di urina e il residuo post minzionale, oltre a stabilire il mal funzionamento dei muscoli pelvici. Trattamento Il trattamento per l'incontinenza urinaria dipende dal tipo d'incontinenza, dalla gravità del problema, dalla causa sottostante e da quali misure si adattano meglio allo stile di vita del paziente.

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Inoltre, alcuni approcci terapeutici sono ottimali per gli uomini, mentre altri sono più adatti per le donne. L'obiettivo di ogni trattamento per l'incontinenza urinaria consiste nel migliorare la qualità di vita del paziente.

Nella maggior parte dei casi, la prima linea di trattamento è conservativa o minimamente invasiva.

E l'obesità è uno dei principali fattori di rischio. Michele Panunzio Le evidenze suggeriscono che perdere peso è efficace nel ridurre gli episodi di incontinenza urinaria.

I farmaci possono essere necessari a seconda della causa dell'incontinenza. Il successo terapeutico dipende, in primo luogo, dalla corretta diagnosi. Nella maggior parte dei casi, è possibile ottenere grandi miglioramenti e la risoluzione dei sintomi.

Perdere peso senza il peso della dieta

Perdere peso attraverso una dieta sana e un regolare esercizio fisico è importante. Altre misure comportamentali utili comprendono: svuotamento temporizzato della vescica, prevenzione della stitichezza ed evitare di sollevare oggetti pesanti. Esercizi muscolari pelvici esercizi di Kegel : contribuiscono a rafforzare il pavimento pelvico, consentendo di migliorare il controllo urinario.

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Gli esercizi di Kegel consistono in serie di contrazioni-rilassamenti dei muscoli del pavimento pelvico, ripetute più volte al giorno.

Per ripristinare il tono muscolare, possono essere utilizzate anche tecniche comportamentali alternative, che prevedono l'uso di coni vaginali o stimolazioni elettriche.

Farmaci comunemente usati per trattare l'incontinenza sono: Anticolinergici : possono bloccare i segnali nervosi che provocano la minzione frequente e l'urgenza, aiutando a rilassare i muscoli e a prevenire gli spasmi della vescica.

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Diversi farmaci rientrano in questa categoria, tra cui la fesoterodina, la tolterodina e l' ossibutinina. Possibili effetti collaterali includono secchezza delle faucistipsi, visione offuscata e vampate di calore.

Terapie iniettive Alcuni trattamenti per l'incontinenza urinaria prevedono l'iniezione di: Tossina botulinica di tipo A soprattutto in caso di vescica iperattiva ; Agenti di carica collagene bovino o materiale adiposo autologo, per favorire la chiusura uretrale e ridurre le perdite di urina. Questi trattamenti possono essere ripetuti e, talvolta, risultati accettabili sono riscontrabili dopo iniezioni multiple.

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L'operazione è minimamente invasiva, ma i tassi di guarigione sono inferiori rispetto a procedure chirurgiche più invasive. Sono disponibili molte procedure chirurgiche e la scelta dipende da una serie di fattori, tra cui la gravità del disturbo e la presenza di un prolasso della vescica o dell'utero. La maggior parte di queste opzioni è progettata per riposizionare il collo della vescica e l'uretra nelle pipì perdita di peso posizioni anatomicamente corrette.

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La chirurgia presenta alti tassi di successo. Alcune delle procedure comunemente usate includono: Procedure di sling: è l'intervento più utilizzato per l'incontinenza urinaria da stress. In questa operazione, una stretta striscia di materiale, come un nastro in polipropilene, viene inserito intorno al collo della vescica e dell'uretra, per contribuire al loro sostegno e a migliorare la chiusura uretrale.

L'operazione è minimamente invasiva e i pazienti recuperano molto rapidamente. Colposospensione: questa procedura è destinata a fornire un sostegno alle strutture pelviche coinvolte.

Incontinenza Urinaria

Pipì perdita di peso eseguita un'incisione attraverso l' addomeche espone la vescica, e, nei tessuti vicini, sono posizionati alcuni punti di sutura. Le suture sostengono il collo della vescica e l'uretra e aiutano a controllare il flusso di urina. I risultati a lungo termine sono positivi, ma l'operazione richiede tempi di recupero più lunghi. La procedura è raccomandata soprattutto per i pazienti con incontinenza da stress.

Uno sfintere artificiale è particolarmente utile per gli uomini con sfinteri urinari indeboliti, a seguito del trattamento di un tumore della prostata.

Minzione, eccessiva o frequente

I possibili esiti avversi associati a interventi chirurgici correttivi per l'incontinenza comprendono sanguinamentoinfezione, dolore, ritenzione urinaria o difficoltà di minzione e il prolasso degli organi pelvici. Cateterismo L'incontinenza urinaria da rigurgito provocata da una ostruzione deve essere trattata con farmaci o interventi chirurgici per rimuovere il blocco.

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Se non è riscontrata alcuna ostruzione, il miglior trattamento è quello di istruire il paziente ad eseguire l' auto-cateterizzazionealmeno un paio di volte al giorno.

Tuttavia, l'uso a lungo termine di un catetere aumenta significativamente il rischio di infezione del tratto urinario.

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